Kupas Tuntas Penyakit Ginjal pada Anak

Asalasah ~Halo sobat asalsah, melihat perkembangan zaman yang semakin tidak jelas arah kesehatannya, banyak sekali kini bnermunculan kasus anak dengan masalah ginjal , bagaimana sih Penyakit Ginjal pada anak? yuk sobataslasah kita kupas tuntas semuanya disini 

Apa itu penyakit ginjal pada anak?

Penyakit ginjal (gagal ginjal) adalah kerusakan jangka pendek atau permanen pada ginjal yang mengakibatkan hilangnya fungsi ginjal normal. Ada 2 tipe yang berbeda:

  • Penyakit ginjal akut. Penyakit ginjal akut dimulai secara tiba-tiba. Dalam beberapa kasus, ini bisa dibalik dan ginjal bisa bekerja normal kembali.
  • Penyakit ginjal kronis. Jenis ini memburuk perlahan setidaknya dalam 3 bulan. Hal ini dapat menyebabkan gagal ginjal permanen.
Apa yang menyebabkan penyakit ginjal pada anak?
Penyakit ginjal akut bisa disebabkan oleh:

  • Kurang aliran darah ke ginjal untuk jangka waktu tertentu, seperti dari kehilangan darah, operasi, atau syok
  • Penyumbatan pada saluran kemih
  • Mengambil obat yang bisa menyebabkan masalah ginjal
  • Setiap kondisi yang mungkin memperlambat atau menghalangi oksigen dan darah ke ginjal, seperti serangan jantung
  • Sindrom uremik hemolitik. Hal ini biasanya disebabkan oleh infeksi E. coli. Gagal ginjal berkembang karena struktur dan pembuluh darah kecil di ginjal tersumbat.
  • Ini adalah jenis penyakit ginjal yang terjadi di bagian ginjal yang disebut glomeruli. Glomeruli menjadi meradang dan membahayakan bagaimana ginjal menyaring urin.

Penyakit ginjal kronis mungkin disebabkan oleh:

  • Penyumbatan jangka panjang pada saluran kemih dapat menyebabkan masalah ginjal kronis.
  • Alport syndrome. Ini adalah kelainan bawaan. Ini menyebabkan tuli, kerusakan ginjal yang memburuk seiring waktu, dan cacat mata.
  • Sindrom nefrotik Ini adalah kondisi yang menyebabkan protein dalam urin, protein rendah dalam darah, kadar kolesterol tinggi, dan jaringan bengkak.
  • Penyakit ginjal polikistik. Ini adalah kelainan genetik. Ini menyebabkan banyak kista diisi cairan untuk tumbuh di ginjal.
  • Sistinosis. Ini adalah kelainan bawaan. Sistin asam amino dikumpulkan di sel-sel di ginjal yang disebut lisosom.
  • Kondisi kronis lainnya. Kondisi seperti diabetes atau tekanan darah tinggi bisa menyebabkan masalah ginjal. Jika ini tidak diobati, kurang oksigen dan darah bisa sampai ke ginjal.
  • Penyakit ginjal akut yang tidak diobati. Penyakit ginjal akut bisa berubah menjadi penyakit ginjal kronis jika tidak diobati.


Anak-anak mana yang berisiko terkena penyakit ginjal?
Seorang anak lebih berisiko terkena penyakit ginjal akut jika dia memiliki:

  • Kehilangan darah, operasi, atau syok
  • Penyumbatan pada saluran kemih
  • Sudah minum obat yang bisa menyebabkan masalah ginjal
  • Suatu kondisi yang bisa memperlambat atau menghalangi oksigen dan darah ke ginjal, seperti serangan jantung
  • Sindrom uremik hemolitik
  • Glomerulonefritis

Seorang anak lebih berisiko terkena penyakit ginjal kronis jika dia memiliki:

  • Penyumbatan jangka panjang pada saluran kemih
  • Alport syndrome
  • Sindrom nefrotik
  • Penyakit ginjal polikistik
  • Sistinosis
  • Diabetes yang tidak diobati
  • Tekanan darah tinggi yang tidak diobati
  • Penyakit ginjal akut yang tidak diobati

Apa saja gejala penyakit ginjal pada anak?

Gejala penyakit ginjal akut dan kronis mungkin berbeda. Ini adalah gejala yang paling umum. Tapi gejala mungkin sedikit berbeda untuk setiap anak.

Gejala penyakit ginjal akut bisa meliputi:

  • Pendarahan (perdarahan)
  • Demam
  • Ruam
  • Diare berdarah
  • Muntah berat
  • Sakit perut
  • Tidak ada urin atau banyak air kencing
  • Kulit pucat
  • Pembengkakan jaringan
  • Peradangan mata
  • Massa perut

Gejala penyakit ginjal kronis bisa meliputi:

  • Nafsu makan yang buruk
  • Muntah
  • Sakit tulang
  • Sakit kepala
  • Pertumbuhan terhambat
  • Rasa tidak enak
  • Banyak air kencing atau tidak ada urine
  • Infeksi saluran kemih terulang
  • Inkontinensia urin
  • Kulit pucat
  • Bau mulut
  • Masalah pendengaran
  • Massa perut
  • Jaringan membengkak
  • Sifat lekas marah
  • Miskin otot
  • Perubahan dalam kewaspadaan mental

Gejala penyakit ginjal akut dan kronis bisa seperti kondisi kesehatan lainnya. Pastikan anak Anda melihat petugas kesehatannya untuk diagnosis.

Bagaimana penyakit ginjal didiagnosis pada anak?

Penyedia layanan kesehatan akan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan anak Anda. Dia akan memberi anak Anda pemeriksaan fisik. Anak Anda mungkin juga memiliki tes, seperti:


  • Tes darah. Ini terlihat pada jumlah sel darah, kadar elektrolit, dan fungsi ginjal.
  • Tes urin Tes ini mencari protein dalam urin dan masalah lainnya.
  • USG ginjal (sonografi). Ini adalah tes tanpa rasa sakit yang menggunakan gelombang suara dan komputer untuk membuat gambar jaringan tubuh. Selama tes berlangsung, seorang petugas kesehatan memindahkan alat yang disebut transduser di atas perut di daerah ginjal. Ini mengirimkan gambar ginjal ke layar video. Penyedia layanan kesehatan bisa melihat ukuran dan bentuk ginjal. Dia juga bisa melihat pertumbuhan, batu ginjal, kista, atau masalah lainnya.
  • Biopsi ginjal. Penyedia layanan kesehatan mengambil sampel kecil dari jaringan ginjal. Hal ini dilakukan melalui kulit dengan jarum atau saat operasi. Sampel diperiksa di bawah mikroskop.


Bagaimana penyakit ginjal yang diobati pada anak?

Sebagian besar anak-anak dengan penyakit ginjal melihat dokter anak atau dokter keluarga dan seorang nephrologist. Seorang nephrolog adalah penyedia layanan kesehatan dengan pelatihan khusus untuk mengatasi masalah ginjal.

Pengobatan akan tergantung pada gejala, usia, dan kesehatan umum anak Anda. Ini juga akan tergantung pada seberapa parah kondisinya. Hal ini juga tergantung jenis penyakit ginjal apa yang dimiliki anak Anda.

Pengobatan penyakit ginjal akut tergantung pada apa yang menyebabkannya. Pengobatan bisa meliputi:


  • Tinggal di rumah sakit
  • IV (intravena) cairan dalam jumlah besar untuk menggantikan kehilangan cairan
  • Obat-obatan tersebut disebut diuretik untuk meningkatkan jumlah urine yang dibuat
  • Dekat mengamati garam darah (elektrolit) seperti potassium, sodium, dan kalsium
  • Obat untuk mengendalikan tekanan darah
  • Perubahan diet (lihat di bawah)

Pengobatan penyakit ginjal kronis tergantung pada seberapa baik ginjal masih bekerja. Pengobatan bisa meliputi:

  • Obat-obatan untuk membantu pertumbuhan, mencegah hilangnya kepadatan tulang, mengobati anemia, atau kombinasi keduanya
  • Obat-obatan tersebut disebut diuretik untuk meningkatkan jumlah urine yang dibuat
  • Perubahan diet (lihat di bawah)
  • Dialisis (lihat di bawah)
  • Pembedahan untuk menghilangkan ginjal yang rusak dan menggantinya dengan yang sehat (transplantasi ginjal)

Anak Anda mungkin perlu melakukan perubahan pada makanannya. Anak Anda mungkin perlu membatasi:

  • Protein. Protein sangat penting untuk pertumbuhan dan nutrisi yang tepat. Tapi ginjal mungkin tidak bisa membuang produk limbah yang berasal dari konsumsi protein terlalu banyak. Penyedia layanan kesehatan anak Anda akan berbicara dengan Anda tentang berapa banyak protein yang dibutuhkan anak Anda.
  • Kalium. Kalium merupakan nutrisi penting. Tapi bila ginjal tidak bekerja dengan baik, terlalu banyak potasium dapat terbentuk di dalam darah. Kalium berasal dari makanan tertentu. Anak Anda mungkin perlu membatasi atau tidak makan makanan dengan banyak potassium.
  • Fosfor. Ginjal membantu mengeluarkan fosfor ekstra dari tubuh. Jika ginjal tidak bekerja dengan baik, terlalu banyak fosfor terbentuk di aliran darah dan bisa menyebabkan kalsium meninggalkan tulang. Hal ini bisa membuat tulang anak Anda lemah dan mudah pecah. Anak Anda mungkin perlu membatasi makanan dengan fosfor.
  • Sodium. Diet rendah sodium dapat membantu mencegah atau mengurangi retensi cairan pada tubuh anak Anda. Penyedia layanan kesehatan akan berbicara dengan Anda tentang jumlah sodium yang diperbolehkan dalam makanan anak Anda.


Dalam beberapa kasus, seorang anak mungkin mengalami masalah berat dengan elektrolit. Hal ini dapat menyebabkan tingkat berbahaya produk limbah dalam darah yang biasanya dikeluarkan oleh ginjal. Seorang anak juga bisa mengalami kelebihan cairan. Seorang anak mungkin memerlukan dialisis dalam kasus ini.

Dialisis adalah prosedur yang menyaring limbah dan cairan ekstra dari darah. Hal ini biasanya dilakukan oleh ginjal. Ada 2 jenis dialisis.

Dialisis peritoneal
Hal ini bisa dilakukan di rumah. Metode ini menggunakan lapisan rongga perut (perut) untuk menyaring darah. Rongga ini adalah ruang yang menahan organ seperti perut, usus, dan hati. Lapisannya disebut peritoneum.

Pertama, dokter bedah menempatkan tabung tipis dan fleksibel (kateter) ke perut anak Anda. Setelah tabung ditempatkan, cairan pembersih steril (dialisat) dimasukkan melalui kateter ke dalam rongga peritoneum. Cairan itu tertinggal di perut untuk jangka waktu tertentu. Cairan ini menyerap produk limbah melalui peritoneum. Cairan tersebut kemudian dikeringkan dari perut, diukur, dan dibuang. Proses pengisian dan pengeringan cairan ini disebut pertukaran.

Hemodialisis
Hal ini dilakukan di pusat dialisis atau rumah sakit oleh penyedia layanan kesehatan. Jenis akses khusus, yang disebut fistula arteriovenosa (AV), ditempatkan selama operasi kecil. Fistula ini adalah arteri dan vena yang bergabung bersama. Biasanya dilakukan di lengan anak Anda. Kateter IV eksternal (intravena) juga dapat dimasukkan. Ini kurang umum untuk dialisis jangka panjang.

Anak Anda kemudian akan terhubung ke mesin hemodialisis besar. Darah dipompa melalui tabung ke mesin untuk menyaring limbah dan cairan ekstra. Darah yang tersaring kemudian mengalir melalui tabung lain kembali ke tubuh anak Anda. Hemodialisis biasanya dilakukan beberapa kali dalam seminggu. Setiap sesi berlangsung selama 4 sampai 5 jam. Mungkin membantu membawa permainan atau bahan bacaan untuk anak Anda agar tetap sibuk selama prosedur ini.

Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan anak Anda tentang risiko, manfaat, dan kemungkinan efek samping dari semua perawatan.

Apa saja kemungkinan komplikasi penyakit ginjal pada anak?
Karena ginjal memiliki banyak fungsi, gagal ginjal dapat mempengaruhi banyak sistem tubuh. Komplikasi bisa meliputi:

  • Jumlah sel darah merah rendah (anemia)
  • Masalah dengan jantung dan pembuluh darah
  • Penyakit tulang
  • Sakit pada tulang, persendian, dan otot
  • Berkurangnya fungsi mental, termasuk kebingungan dan demensia
  • Kerusakan saraf pada lengan dan tungkai
  • Risiko lebih besar terkena infeksi
  • Nutrisi buruk
  • Perubahan kulit, termasuk kekeringan dan gatal

Kapan saya harus menghubungi penyedia layanan kesehatan anak saya?
Hubungi penyedia layanan kesehatan anak Anda jika anak Anda memiliki:

  • Gejala yang tidak membaik, atau bertambah parah
  • Gejala baru

Poin penting tentang penyakit ginjal pada anak-anak

  • Penyakit ginjal (gagal ginjal) adalah kerusakan jangka pendek atau permanen pada ginjal yang mengakibatkan hilangnya fungsi ginjal normal. Ada 2 tipe yang berbeda.
  • Penyakit ginjal akut dimulai secara tiba-tiba. Dalam beberapa kasus, ini bisa dibalik dan ginjal bisa bekerja normal kembali.
  • Penyakit ginjal kronis memburuk perlahan setidaknya dalam 3 bulan. Hal ini dapat menyebabkan gagal ginjal permanen.
  • Penyakit ginjal memiliki banyak kemungkinan penyebab, seperti kehilangan darah, obat-obatan, penyumbatan urin, penyakit genetik, atau infeksi.
  • Pengobatan bisa meliputi perubahan diet, obat-obatan, dialisis, atau operasi.
  • Karena ginjal memiliki banyak fungsi, gagal ginjal dapat mempengaruhi banyak sistem tubuh. 
Baca Juga :
Asalasah | Sumber: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P03111